Chứng rối loạn cương dương ở bệnh nhân bị đái tháo đường

Tôi bị bệnh đái tháo đường tuyp 2, đang điều trị bằng glucophas 500mg/ngày, BS chuẩn đoán thêm thiếu máu cục bộ cơ tim, chỉ điiều trị bằng Vastarel 20mg, 2v/ngạy Thời gian qua, tôi bị Rối loạn cương. Xin hỏi, đang uống các loại thuốc trên, têi dùng thêm Taladafil (C.les) có được không? Xin chân thành cảm ơn ! (thai Sang)

Trả lời:

Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường) là một bệnh thuộc nhóm bệnh rối loạn chuyển hoá của cơ thể, cùng với nguyên nhân chính là do lượng đường trong máu cao hơn so với bình thường (bình thường lượng đường trong máu khoảng 3,9 – 6,4mmol/lít), bệnh thường kèm theo những rối loạn khác trong đó phải kể đến rối loạn chuyển hoá lipid máu mà chủ yếu là hàm lượng triglyceride tăng cao, làm cho tỉ lệ mắc các bệnh về tim mạch tăng gấp 4 lần, tỉ lệ mắc bệnh xơ vữa tăng lên gấp 10 lần so với người bình thường. Vì thế khi mắc bệnh tiểu đường nếu có kèm thêm tình trạng rối loạn chuyển hoá lipide máu thì nên điều trị một cách triệt để cả việc đưa lượng đường trong máu cố gắng trở về giới hạn bình thường, kiểm soát đường trong máu thật chặt chẽ và thường xuyên bằng thuốc hạ đường huyết uống hoặc tiêm, điều trị có hệ thống các rối loạn chuyển hóa chất béo đi kèm và ngừng hút thuốc lá, giảm cân nặng v.v…nhằm ngăn ngừa hiện tượng xơ vữa mạch và phòng tránh các biến chứng tắc mạch như nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não, viêm tắc động mạch chi…

Các biến chứng của bệnh Đái đường
1/ Biến chứng vi mạch: Biến chứng này tác động tới tất cả các cơ quan do tổn thương các mạch máu có đường kính nhỏ dưới 30 micro mét do màng đáy dày lên. Từ đó dẫn đến tổn thương các cơ quan trong cơ thể điển hình như:
- Biến chứng võng mạc mắt gây xuất huyết, phù nề, bong võng mạc, thiếu máu võng mạc ảnh hưởng rất nhiều đến thị lực của người bệnh
- Biến chứng tổn thương các cuộn vi mạch cầu thận gây nên tổn thương các tiểu cầu thận làm ảnh hưởng đến chức năng lọc của thận, có thể gây viêm thận, suy thận, hội chứng thận hư, ph
2/ Biến chứng mạch máu lớn: Hai biến chứng này thường có và nặng là suy vành và bệnh động mạch chi dưới trong đó điẻn hình là nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, viêm tắc động mạch chi dưới
3/ Nhiếm khuẩn: Rất dễ mắc các bội nhiễm và diến biến thừơng nặng và dai dẳng
Bệnh nhân Đái đường thường do suy giảm miễn dịch tế bào nên rất hay gặp các nhiếm khuẩn như nhiếm khuẩn phế quản phổi, nhiếm khuẩn hệ tiết niệu, viêm răng miệng, viên lợi, nhiễm nấm sinh dục như viêm niệu đạo, âm đạo, âm hộ…
4/ Ngoài ra còn có các biến chứng mạn tính khác như biến chứng ngoài da, biến chứng thần kinh ngoại biên, tăng Kali máu, viêm quanh khớp vai, cánh tay
5/ Các biến chứng chuyển hoá cấp: Nhiếm toan ceton do đái đường, hôn mê do tăng đường huyết làm tăng thẩm thấu, Hoặc nhiễm toan acide Lactic… có thể gây nguy hiểm đến tính mạng

Rối loạn cương (RLC) là tình trạng không có khả năng đạt được và duy trì sự cương của nam giới cho cuộc giao hợp bình thường, và được gọi là RLC khi tình trạng này kéo dài ít nhất là 3 tháng. Nhiều bệnh lý có thể là nguyên nhân dẫn đến RLC, hay RLC là hậu quả của các chứng bệnh gây tắc hẹp lòng mạch, xơ vữa và thoái hóa mạch máu của cơ thể... Trên thực tế, RLC có thể là một tín hiệu báo động cho những căn bệnh tiềm ẩn mà theo một nghiên cứu mới đây, có tới 1/3 đàn ông trên thế giới bị chứng bệnh này sau khi khám bệnh đã phát hiện ra những bệnh lý khác có liên quan đến như bệnh đái tháo đường, tim mạch, béo phì, gan nhiễm mỡ hay trầm cảm…

Có tới 56% bệnh nhân đái tháo đường typ II mắc chứng RLC ngay trong 5 năm đầu tiên. Nguyên nhân và cơ chế sinh bệnh của RLC trên các bệnh nhân này khá phức tạp, trong đó, ngoài những tổn thương như tắc hẹp và xơ vữa các vi mạch vùng thể hang thì còn phải kể đến những tổn thương của dây thần kinh thân dương vật. Một nghiên cứu được công bố gần đây cho thấy RLC ở bệnh nhân mắc đái tháo đường typ II có thể là một dấu hiệu báo động của bệnh mạch vành không có triệu chứng (thiếu máu cục bộ cơ tim âm thầm).

Tadalafil là thuốc dùng để điều trị rối loạn cương dương, thuốc có tác dụng điều trị các tình trạng dương vật không cương cứng lên khi quan hệ tình dục, hoặc thời gian cương không đủ đáp ứng trong quan hệ. Thuốc được chỉ định cho nam giới từ 18 tuổi trở lên. Không dùng thuốc cho bệnh nhân đang sử dụng các chế phẩm thuốc giãn mạch để điều trị các bệnh thiếu máu cơ tim, không dùng được cho những người mắc bệnh tim nặng, huyết áp hạ, huyết áp tăng không kiểm soát được. Với những bệnh nhân có dấu hiệu bệnh lý tim mạch và huyết áp không ổn định thì dùng phải thận trọng và tốt nhất nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi sử dụng.

Ngoài ra, điều trị chứng rối loạn cương dương ở bệnh nhân mắc bệnh Đái tháo đường có thể tham khảo dùng chế phẩm có nguồn gốc từ dầu hải cẩu như sản phẩm ARCTIC OCEAN SEAN OIL 500 mg. Đây là một sản phẩm có hiệu quả trong điều trị RLC do cải thiện tốt tình trạng xơ vữa, hẹp lòng động mạch và các vi mạch, thông thoáng lòng mạch máu cơ thể và đặc biệt lòng động mạch vùng thể hang. Thành phần chính là Omega 3 và Squalen trong ARCTIC OCEAN SEAN OIL 500 mg còn có giá trị giúp làm giảm mỡ máu toàn thân, giải quyết chất béo tích tụ trong gan, cải thiện sinh lực và tuần hoàn và lại an toàn trên những bệnh nhân bị mắc bệnh lý tim mạch có chứng rối loạn cương và đái tháo đường.

Chúc anh mạnh khoẻ và hạnh phúc.

BS Phạm Thanh Thuỷ